Eletrocardiografia(Eletrocardiografia, ECG ou EKG) é uma técnica de diagnóstico e tratamento que registra a atividade eletrofisiológica do coração em unidades de tempo através da parede corporal e a captura e registra por meio de eletrodos que tocam a pele. Este é um método de gravação não invasivo.
A etimologia da eletrocardiografia vem de três palavras gregas:" eletro" ;, porque está relacionado a atividades eletrofisiológicas," cardio" ;, o grego"" ;, e" gráfico" ;, uma raiz grega que significa:" descrição" ;.
Princípio de funcionamento do eletrocardiograma: toda vez que a despolarização dos batimentos cardíacos das células miocárdicas causar uma pequena alteração elétrica na superfície da pele, essa pequena alteração é capturada pelo dispositivo de registro do eletrocardiograma e ampliada para descrever o eletrocardiograma. Quando os cardiomiócitos estão em repouso, há uma diferença de potencial formada pela diferença na concentração de íons positivos e negativos em ambos os lados da membrana celular do miocárdio. A despolarização é o processo no qual a diferença de potencial dos cardiomiócitos muda rapidamente para zero e faz com que as células do miocárdio se contraiam. Em um ciclo cardíaco de um coração saudável, as ondas de despolarização geradas pelas células do nodo sinoatrial se propagam no coração de maneira ordenada, primeiro para todo o átrio e depois para o ventrículo através da&via de condução interna [GG ] quot ;. Se dois eletrodos forem colocados em qualquer um dos dois lados do coração, as alterações mínimas de voltagem entre os dois eletrodos podem ser registradas durante esse processo e podem ser exibidas no eletrocardiograma ou monitor. O eletrocardiograma pode refletir o ritmo de todo o batimento cardíaco, bem como a parte fraca do músculo cardíaco.
Geralmente, mais de dois eletrodos podem ser colocados nos membros e podem ser usados como um par para medição (como o eletrodo do braço esquerdo (LA), o eletrodo do braço direito (RA) e o eletrodo da perna esquerda (LL) podem ser combinados da seguinte forma: LA + RA, LA + LL, RA + LL). O sinal de saída de cada par de eletrodos é chamado de conjunto de condutores. Simplificando, o principal é observar as mudanças na corrente do coração de diferentes ângulos. Os tipos de ECG podem ser distinguidos por derivações, como ECG de 3 derivações, ECG de 5 derivações e ECG de 12 derivações, etc. O eletrocardiograma de 12 derivações é o tipo mais comum na prática clínica. Ele pode registrar as mudanças potenciais de 12 conjuntos de derivações na superfície do corpo ao mesmo tempo e representar os 12 conjuntos de sinais de derivação no eletrocardiograma. É frequentemente usado para o diagnóstico de eletrocardiograma único. Os eletrocardiogramas de 3 e 5 derivações são usados principalmente em situações em que a atividade elétrica do coração precisa ser monitorada continuamente por um monitor, como durante uma cirurgia ou durante o monitoramento de pacientes em uma ambulância. Dependendo do instrumento, os resultados desse monitoramento contínuo podem não ser registrados completamente.
O eletrocardiograma é a melhor maneira de medir e diagnosticar ritmos cardíacos anormais. É usado para diagnosticar ritmos cardíacos anormais quando o tecido de condução elétrica do coração está danificado e as alterações no ritmo cardíaco são causadas por desequilíbrio eletrolítico. No diagnóstico de infarto do miocárdio (MI), ele pode distinguir especificamente a área de infarto do miocárdio (mas nem todas as mudanças na atividade elétrica do coração podem ser registradas).
O eletrocardiograma não consegue avaliar totalmente a capacidade de bombeamento do coração, o que geralmente é feito por ecocardiografia ou medicina nuclear. Em alguns casos, os pacientes com imagens de ECG normais podem ter parada cardíaca (uma condição chamada separação eletrocardiomecânica).
O eletrocardiograma padrão é um sistema de doze derivações (derivações), ou seja, um ECG de 12 derivações, que usa doze derivações localizadas no plano frontal e horizontal para registrar as atividades elétricas e fisiológicas do coração em doze direções diferentes. Observe a onda de despolarização de dois ângulos diferentes e, a seguir, julgue a localização do dano miocárdico com base nas alterações no eletrocardiograma. No papel de registro, esses 12 sinais são geralmente dispostos em 4 colunas e 3 linhas.
A primeira coluna registra as derivações dos membros (derivação I, derivação II e derivação III). A segunda coluna registra as derivações do membro unipolar de compressão (aVR, aVL e aVF) e as duas últimas colunas registram as derivações do tórax (V1 ～ V6). No entanto, às vezes esse arranjo não é usado, por isso é muito importante verificar o rótulo de cada cabo. Os sinais das 3 derivações em cada coluna são geralmente registrados e impressos ao mesmo tempo.
Após alguns ciclos cardíacos, vá para a próxima coluna e comece a registrar as próximas 3 derivações. Ao gravar colunas diferentes, o ritmo cardíaco pode mudar. O comprimento de cada registro de derivação pode ser muito curto, geralmente apenas 1 a 3 ciclos cardíacos (dependendo da velocidade da frequência cardíaca), portanto, pode ser difícil analisar as alterações no ritmo cardíaco com base nessas imagens. Portanto, 1 a 2&cintos de ritmo" são freqüentemente impressos no registro do eletrocardiograma. A zona de ritmo geralmente escolhe 2 derivações (esta derivação pode exibir os sinais elétricos ventriculares e as ondas P mais claramente), e as alterações no ritmo cardíaco são exibidas durante o registro de ECG (geralmente de 5 a 6 segundos). O cinto de ritmo também é aplicado à saída da tela durante o monitoramento contínuo de ECG.
