Perguntas frequentes sobre ressonância magnética
O que é ressonância magnética nuclear?
A Ressonância Magnética (RM) é uma técnica de imagem que usa os sinais gerados por núcleos atômicos em um campo magnético para reconstruir imagens. A ressonância magnética nuclear é completamente diferente da tradicional-raio X e TC. É uma tecnologia de imagem de rotação magnética biológica. Ele usa os átomos de hidrogênio no corpo humano para serem excitados por pulsos de radiofrequência em um forte campo magnético externo para produzir fenômenos de ressonância magnética nuclear. Após a tecnologia de codificação espacial, use a bobina receptora para detectar e aceitar o sinal de ressonância magnética nuclear liberado na forma de eletromagnético, insira as informações recebidas no computador para reconstrução e depois converta-as em uma imagem que possa ser reconhecida pelas pessoas para diagnóstico . As imagens obtidas pela RM são nítidas e de alta-resolução, com bom contraste e podem ser visualizadas de forma abrangente em várias direções, especialmente para os níveis do sistema nervoso e tecidos moles, o que melhora muito a eficiência diagnóstica e a taxa de descoberta de lesões.
Quais são as vantagens da ressonância magnética?
1. O exame de ressonância magnética é seguro e-livre de radiação;
2. Imagens multi-direcionais podem ser realizadas;
3. As imagens de ressonância magnética apresentam excelente contraste tecidual e alta definição;
4. Além da análise morfológica, também podem ser avaliadas informações de fluxo sanguíneo (velocidade, fluxo), alterações bioquímicas e funções metabólicas.
5. Imagens vasculares cerebrais podem ser realizadas sem injeção de agente de contraste.
O que observar na RMN
(1) Contra-indicações absolutas
1. Portadores de marcapasso cardíaco e neuroestimulador são estritamente proibidos de escanear e evitar entrar na linha de 5 Gauss (ou seja, na sala de escaneamento).
2. O exame deve ser proibido se houver clipes de aneurisma ou corpos estranhos metálicos no olho.
3. Pacientes com febre alta.
4. Claustrofóbico (medo de ficar sozinho em um espaço pequeno).
(2) Contra-indicações relativas
1. Se objetos metálicos estranhos no corpo (dentaduras, anéis contraceptivos, implantes metálicos, clipes metálicos pós-operatórios, etc.) estiverem dentro do alcance do exame, escaneie com cuidado para evitar que o paciente seja ferido pelo movimento ou geração de calor de objetos metálicos. produzir artefatos que dificultam o diagnóstico. Se você escanear outras partes, você também deve prestar atenção se há algum desconforto.
2. Pacientes inconscientes, inconscientes, mentalmente anormais, propensos a epilepsia ou parada cardíaca, pacientes com trauma grave, claustrofobia, crianças pequenas e pacientes não cooperativos devem ser examinados cuidadosamente, sob a supervisão de um médico ou familiares.
3. Gestantes e bebês devem obter o consentimento do médico para outro exame.
(3) Precauções de digitalização
1. O paciente deve retirar todos os objetos metálicos do corpo, sendo melhor trocar de roupa para evitar que os objetos metálicos sejam sugados para dentro do ímã e afetem a uniformidade do campo magnético, ou até machuquem o paciente.
2. Durante o processo de escaneamento, o corpo do paciente (pele) não deve tocar diretamente a parede interna do ímã e vários fios para evitar que o paciente seja queimado.
3. Os pacientes devem usar tampões de ouvido para evitar danos à audição.
4. Não coloque as mãos juntas e não toque diretamente a pele de outras partes do corpo, de modo a reduzir o aparecimento de sintomas de estimulação nervosa periférica.
3. Questões de segurança do equipamento
1. É expressamente proibida a entrada de todo tipo de objetos metálicos na sala magnética, como carros de ferro, camas, macas, cilindros de oxigênio, etc., para evitar danos graves ao equipamento e até mesmo colocar em risco a segurança pessoal.
2. Todos os tipos de equipamentos de resgate não devem ser trazidos para a sala magnética.
Qual agente de contraste é usado na RMN?
(1) Os agentes de contraste de ressonância magnética podem ser divididos em:
1. Agente de contraste paramagnético positivo. Comumente usados são Gd-DTPA (Maggenweixian; display magnético meglumina), Mn-DPDP e assim por diante. Seu efeito é principalmente encurtar T1 e mostrar alto sinal na imagem ponderada em T1.
2. Substâncias superparamagnéticas. Comumente usadas são partículas de óxido de ferro superparamagnéticas (SPIO), como AMI-25 e Resovist. Seu efeito é principalmente encurtar T2, e é baixo sinal na imagem ponderada em T2.
(2) Indicações:
É usado para aprimoramento de imagem por ressonância magnética (MRI), incluindo: exame aprimorado do sistema nervoso, músculo cardíaco, fígado, mama, osso, rim e outros órgãos e tecidos.
(3) O agente de contraste atualmente utilizado pelos alunos de graduação é: Gd-DTPA.
Qual é a aplicação clínica da ressonância magnética?
1. Cérebro e coluna vertebral: Várias doenças que ocorrem no cérebro e na coluna são adequadas para exames de ressonância magnética. A aplicação de algumas novas tecnologias de RM pode fazer com que a doença cerebrovascular seja diagnosticada em estágio inicial.
2. Cabeça e pescoço: Tem grande valor diagnóstico para tumores orbitais, displasia congênita de orelha interna, inflamação e tumor de seio e cavidade nasal, garganta, tumor, tumor de tireoide, tumor de glândula salivar e massa cervical.
3. Grandes vasos do coração: a ressonância magnética pode avaliar a forma e a função do coração e tem um alto valor diagnóstico para várias doenças cardíacas congênitas e adquiridas. A RM de perfusão miocárdica é de grande valia na avaliação da atividade miocárdica após infarto do miocárdio. A angio-RM pode mostrar claramente lesões vasculares, como arteriosclerose, estenose, aneurisma, malformação arteriovenosa, fístula arteriovenosa, etc., o que é comparável à angiografia DSA.
4. Tórax: A RM tem alto valor diagnóstico para tumores mediastinais, lesões pleurais e estadiamento de câncer de pulmão.
5. Abdômen: A ressonância magnética é de grande valia no diagnóstico de órgãos abdominais, como fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço, rim e glândula adrenal. A taxa de detecção do carcinoma hepatocelular pequeno é maior que a da TC, e a exibição precoce de outros tumores malignos, a estimativa da invasão vascular e o estadiamento dos tumores são melhores que a TC. A colangiopancreatografia por ressonância magnética e a imagem do trato urinário podem exibir o sistema do ducto pancreatobiliar e o sistema do trato urinário sem agente de contraste e intubação, para encontrar a dilatação obstrutiva e não -obstrutiva do ducto pancreatobiliar e da uretra, e para entender a localização e a causa de obstrução, é muito útil encontrar deformidades congênitas, etc.
6. Cavidade pélvica: É usado para o diagnóstico de estadiamento de câncer de bexiga, tumor ginecológico e câncer de próstata masculino. O diagnóstico de lesões uterinas e lesões da próstata é obviamente melhor do que a TC.
7. Sistema da articulação musculoesquelética: a ressonância magnética pode mostrar claramente a cartilagem articular, ligamentos, músculos e tendões, o que obviamente é superior à TC no diagnóstico de doenças articulares e pode substituir a artroscopia invasiva até certo ponto. A ressonância magnética também pode ser usada para o diagnóstico precoce de necrose asséptica do osso. A RM também é sensível para a detecção de tumores primários e metastáticos do osso. Possui alto valor diagnóstico para lesões musculares e lesões tumorais em músculos e tecidos moles. É de grande valia para o diagnóstico de lesões envolvendo a medula óssea, como tumores, leucemias, infecções e doenças metabólicas.
8. Mama: A RM é muito útil para o diagnóstico de doenças da mama, principalmente câncer de mama.
9. Exames especiais: incluindo angiografia por ressonância magnética (MRA, MRV), colangiopancreatografia (MRCP), urografia (MRU), imagem do canal vertebral (MRM), imagem de difusão (DWI), imagem de perfusão (PWI), imagem de tensor de difusão (DTI) e Espectroscopia de Ressonância Magnética (MRS).
