Primeira onda de COVID-19 associada ao aumento nas mortes cardiovasculares
Nos Estados Unidos, as mortes cardiovasculares não causadas diretamente pelo COVID-19 aumentaram no início da pandemia. O adiamento dos procedimentos, a pressão extra sobre os serviços e os pacientes’ a evasão de hospitais pode explicar parcialmente o aumento.
Cerca de um terço dos 225.530“excesso de mortes” nos EUA, durante os primeiros meses da pandemia, não foram diretamente devidos ao COVID-19, de acordo com um estudo recente.
Apesar desse número adicional de mortes, outra pesquisa mostrou que o número de pessoas internadas no hospital com problemas cardiovasculares caiu drasticamente em março de 2020, coincidindo com o aumento dos casos de COVID-19.
“As visitas a hospitais devido a ataques cardíacos e outras doenças cardíacas diminuíram acentuadamente durante a pandemia, estimulando os médicos’ preocupações de que pessoas com condições agudas possam ficar em casa devido ao medo da exposição ao COVID-19,” diz o Dr. Rishi K. Wadhera, cardiologista do Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) em Boston, MA.
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Novas pesquisas aumentam essas preocupações. De acordo com o estudo, liderado pelo Dr. Wadhera, as mortes cardiovasculares não relacionadas ao COVID-19 aumentaram no estado de Nova York, Nova Jersey, Michigan e Illinois durante a primeira onda da pandemia relativa a mortes cardiovasculares no mesmo período de 2019.
Na cidade de Nova York, onde a primeira onda atingiu de maneira particularmente forte, as mortes por doença isquêmica do coração (que resulta do estreitamento das artérias cardíacas) aumentaram em 139% e as mortes por doenças hipertensivas (devido à pressão alta) aumentaram em 164%.
“Esses dados são particularmente relevantes hoje, pois nos encontramos no meio de um aumento repentino de casos COVID-19 que parece estar excedendo o que experimentamos na primavera passada,” afirma o autor sênior Robert Yeh, diretor do Smith Center for Outcomes Research at BIDMC.
“Garantir que os pacientes com doenças cardiovasculares continuem recebendo os cuidados necessários durante nossa resposta de saúde pública à pandemia será de extrema importância,” ele adiciona.
A análise foi publicada no Journal of the American College of Cardiology.
Tendências sazonais
Os pesquisadores se basearam em dados do National Center for Health Statistics para comparar as taxas de mortalidade cardiovascular no início da pandemia (de 18 de março de 2020 a 2 de junho de 2020) com as das 11 semanas anteriores.
Para contabilizar as tendências sazonais, eles compararam esse número com a mudança nas taxas de mortalidade cardiovascular no mesmo período em 2019.
No geral, a taxa de mortes devido a doença isquêmica do coração aumentou 11% nesse período em 2020 em comparação com o ano anterior. A taxa de mortes por doenças hipertensivas aumentou 17%.
Não houve aumento nas taxas de mortalidade por insuficiência cardíaca, doença cerebrovascular (como acidente vascular cerebral) ou outras doenças circulatórias.
O aumento nas taxas de mortalidade cardíaca concentrou-se no estado de Nova York, Nova Jersey, Michigan e Illinois, que estavam entre os estados mais afetados pelo COVID-19 durante a primeira onda da pandemia.
Uma exceção foi Massachusetts, que não registrou aumento nas taxas de mortalidade cardíaca, apesar de ser um epicentro de casos de COVID-19.
