Instruções
Como o óxido de etileno é inflamável, explosivo e tóxico para os humanos, ele deve ser realizado em um esterilizador de óxido de etileno fechado.
(1) Esterilizador de óxido de etileno e sua aplicação:
1) Existem muitos tipos de esterilizadores de óxido de etileno atualmente em uso. Os grandes contêineres têm dezenas de metros cúbicos, os médios têm de 1 a 10 metros cúbicos e os pequenos têm alguns décimos a 1 metro cúbico. Cada um deles tem propósitos diferentes.
Esterilizador de óxido de etileno em larga escala: geralmente utilizado para esterilizar um grande número de itens processados, com dosagem de 0,8kg / m³ ³ 1,2kg / m³ e ação de 6h a 55 ℃ ～ 60 ℃.
3) Esterilizador de óxido de etileno de médio porte: geralmente utilizado para esterilização de suprimentos médicos descartáveis. Este tipo de equipamento de esterilização é completo e altamente automatizado, podendo ser usado com óxido de etileno puro ou uma mistura de gás de óxido de etileno e dióxido de carbono. As condições de esterilização geralmente exigidas são: concentração, 800 mg / L ～ 1000 mg / L, temperatura, 55 ℃ ～ 60 ℃, umidade relativa 60% ～ 80%, tempo de ação 6 horas. O vácuo é necessário para completar a esterilização. Os itens esterilizados geralmente são lacrados e embalados com filme plástico permeável ao óxido de etileno. Se houver uma membrana filtrante que possa filtrar o ar na embalagem pequena, o efeito da esterilização será melhor.
4) Pequenos esterilizadores de óxido de etileno são usados principalmente nos departamentos médico e de saúde para processar uma pequena quantidade de equipamentos e suprimentos médicos. Atualmente, existem óxido de etileno 100% puro ou uma mistura de óxido de etileno e dióxido de carbono. Este tipo de esterilizador tem um grau relativamente alto de automação, pode aspirar automaticamente, adicionar medicamentos automaticamente, ajustar automaticamente a temperatura e a umidade relativa e controlar automaticamente o tempo de esterilização.
5) Os requisitos para esterilizadores de óxido de etileno de médio e pequeno porte são: boa resistência à pressão e desempenho hermético, devem ser capazes de resistir a um teste hidráulico de 1,25 vezes a pressão de trabalho, sem degeneração e vazamento, e podem ser aspirados acima de 53,3 kPa; dosagem precisa, bom desempenho de preservação de calor, pode ajustar a temperatura e umidade relativa no esterilizador; ao lavar com ar ambiente externo após a esterilização, o ar de entrada passa por um filtro de alta eficiência, que pode filtrar partículas ≥0,3& micro; m 99,6% ou mais; o óxido de etileno residual descarregado é tratado sem causar danos, o óxido de etileno residual nos artigos esterilizados deve ser inferior a 15,2 mg / m; a concentração de óxido de etileno no ambiente de esterilização deve ser inferior a 2mg / m.
(2) Preparação e embalagem dos itens antes da esterilização: Os itens que precisam ser esterilizados devem ser bem limpos. Observe que eles não podem ser limpos com solução salina. Não deve haver gotas de água ou muita água nos itens esterilizados para evitar a diluição e hidrólise do óxido de etileno. . O óxido de etileno pode ser usado para esterilizar quase todos os suprimentos médicos, mas não é adequado para esterilizar alimentos, líquidos, óleos, talco e ração animal. Os materiais de embalagem adequados para esterilização por óxido de etileno incluem papel, papel de diálise composto, tecido, tecidos não tecidos, recipientes rígidos ventilados, polietileno, etc .; materiais de embalagem que não podem ser usados para esterilização por óxido de etileno incluem folha de metal, cloreto de polivinila, celofane, náilon, poliéster, cloreto de polivinilideno, polipropileno impermeável. Alterações nos materiais de embalagem devem ser verificadas para garantir a confiabilidade da esterilização dos itens esterilizados.
(3) Carregamento de itens esterilizados: Os itens carregados no esterilizador devem ter espaços para cima, para baixo, para a esquerda e para a direita (os itens esterilizados não podem tocar a parede do gabinete), e os itens devem ser colocados em uma cesta de malha de metal ou sobre um metal rack de rede; a quantidade de itens carregados não deve exceder 80% do volume total no gabinete.
(4) Esterilização: Deve ser realizada de acordo com as instruções de operação do fabricante do esterilizador de óxido de etileno; selecione os parâmetros de esterilização adequados de acordo com o tipo, embalagem, carregamento e método dos itens esterilizados.
1) A relação entre concentração, temperatura e tempo de esterilização: Dentro de uma determinada faixa, o aumento da temperatura e da concentração pode encurtar o tempo de esterilização. Ao usar óxido de etileno para esterilização, os parâmetros de temperatura, concentração e tempo devem ser selecionados de forma razoável.
2) Controlar a umidade relativa do ambiente de esterilização e o teor de água dos itens: O teor de água da própria bactéria e o teor de água dos itens esterilizados têm um impacto significativo no efeito de esterilização do óxido de etileno. Em circunstâncias normais, a umidade relativa é de 60% a 80%. O baixo teor de água afetará a penetração do óxido de etileno e a alquilação do óxido de etileno, reduzindo sua capacidade de esterilização; muito conteúdo de água diluirá e hidrolisará o óxido de etileno, o que também afetará o efeito de esterilização. Para atingir o nível de umidade ideal, o primeiro passo é umedecer previamente o material esterilizado. Geralmente, o material esterilizado deve ser colocado sob umidade relativa de 50% por no mínimo 2 horas; na segunda etapa, um dispositivo de umidificação pode ser utilizado para garantir a umidade ideal no gabinete. Nível.
3) Preste atenção à influência da proteção in vitro da bactéria no efeito da esterilização: Quanto mais matéria orgânica na superfície da bactéria, mais difícil é sua morte; a matéria orgânica pode não só afetar a penetração do óxido de etileno, mas também consumir parte do óxido de etileno. Microorganismos em sais inorgânicos ou cristais orgânicos são difíceis de matar com óxido de etileno. Portanto, antes da esterilização por óxido de etileno, os contaminantes orgânicos e inorgânicos nos itens devem ser totalmente limpos para garantir uma esterilização bem-sucedida.
Programa de esterilização
① Os procedimentos de esterilização por óxido de etileno precisam incluir pré-aquecimento, pré-umedecimento, aspiração, introdução de óxido de etileno vaporizado para atingir uma concentração predeterminada, manutenção do tempo de esterilização, limpeza do gás de óxido de etileno no esterilizador e análise para remover resíduos de óxido de etileno em itens esterilizados .
Óxido de etileno 100% puro ou gás misto de óxido de etileno e dióxido de carbono pode ser usado para esterilização por óxido de etileno. O uso de Freon é proibido.
③A análise pode ser continuada em um esterilizador de óxido de etileno ou pode ser colocada em uma capela especial e não deve ser usada ventilação natural. O ar de entrada repetida deve ser filtrado com alta eficiência, o que pode filtrar mais de 99,6% das partículas ≥0,3um.
④ Resíduo de óxido de etileno refere-se principalmente ao óxido de etileno remanescente em artigos e materiais de embalagem após a esterilização por óxido de etileno e seus dois subprodutos, cloroetanol etano e etileno glicol etano; exposição a resíduos excessivos de óxido de etileno Alcano podem causar queimaduras e irritação nos pacientes. A quantidade de resíduo de óxido de etileno está relacionada aos materiais dos artigos esterilizados, aos parâmetros de esterilização, aos materiais de embalagem e ao tamanho da embalagem, à capacidade de carga e aos parâmetros de análise. Quando o cateter de cloreto de polivinila está a 60 ℃, ele é analisado por 8h; quando está a 50 ℃, é analisado por 12h. Alguns materiais podem encurtar o tempo de resolução, como metal e vidro podem ser usados imediatamente, e alguns materiais precisam estender o tempo de resolução, como um marca-passo embutido. 5) Emissão de óxido de etileno: A primeira escolha para a emissão de óxido de etileno em hospitais, os requisitos de instalação: Deve haver um sistema de tubulação de exaustão especial e o material do tubo de exaustão deve ser óxido de etileno e não permeável, como tubos de cobre. Não deve haver materiais inflamáveis e entradas de ar de construção, como portas ou janelas a 7,6 m da exaustão; se o comprimento da parte vertical do tubo de escape ultrapassar 3m, deve ser instalado um coletor de água e o tubo de escape não deve ser amassado. Ou o circuito fará com que o vapor de água se acumule ou congele no inverno, bloqueando o tubo; o tubo de exaustão deve ser conduzido para o exterior e invertido na saída para evitar que o vapor de água permaneça na parede do tubo ou bloqueie a parede do tubo; um profissional deve ser solicitado ao engenheiro de instalação e combinado com os requisitos do fabricante do esterilizador de óxido de etileno para a instalação. Se o óxido de etileno for descarregado na água, todo o sistema de descarga (canos, pias, etc.) deve ser vedado, caso contrário, uma grande quantidade de óxido de etileno quente transbordará da água e poluirá o ambiente de trabalho ao redor.
