Monitor de ECG, você domina o básico?
Principio básico
Ao detectar a diferença de potencial (ou seja, chumbo) entre dois pontos específicos na superfície do corpo da atividade elétrica do coração para refletir o estado de trabalho do coração
Os oito sinais vitais adicionais: refletem o estado vital do paciente dos oito sinais. Estes incluem temperatura corporal, pulso, respiração, pressão arterial, estado mental, pupilas, produção de urina e mucosa da pele.
ECG e Eletrocardiograma
ECG - A contração rítmica e diástole do coração é a fonte de energia da circulação sanguínea nos vasos sanguíneos. A excitação e a propagação da excitação das células musculares cardíacas são baseadas na atividade bioelétrica da membrana celular. Toda a atividade bioelétrica da membrana da célula miocárdica constitui o sinal eletrocardiográfico.
ECG - O sinal de ECG percorre os tecidos do corpo até a superfície do corpo, onde é monitorado usando eletrodos de ECG e traçado em um eixo de tempo para formar o ECG.
Os monitores geralmente são capazes de monitorar ECGs de múltiplas ou doze derivações e podem realizar análises adicionais de formas de onda de ECG, como análise de arritmia, análise de estimulação e análise do segmento ST.
O ECG monitorado não é um substituto completo para uma máquina de ECG padrão. As formas de onda de ECG monitoradas por corrente geralmente ainda não fornecem a estrutura mais fina da forma de onda de ECG, e os dois instrumentos têm larguras de banda diferentes no circuito de medição.
Quem usar
Qualquer paciente cuja condição seja crítica e exija monitoramento contínuo e ininterrupto da atividade do ECG (frequência e ritmo dos batimentos cardíacos, débito cardíaco), temperatura corporal, respiração, pressão arterial (não invasiva ou invasiva), pressão parcial de dióxido de carbono expiratório final, pressão venosa central e saturação transcutânea de oxigênio.
Eletrodos e colocação de cada eletrodo
Existem cinco eletrodos colocados da seguinte forma
Superior direito (RA): Primeiro espaço intercostal na linha hemiclavicular na borda direita do esterno.
Inferior direito (RL): linha hemiclavicular direita ao nível da fenestra.
Médio (C): o quarto espaço intercostal na borda esquerda do esterno.
Superior esquerdo (LA): o primeiro espaço intercostal na linha hemiclavicular da borda esquerda do esterno
Inferior esquerdo (LL): ao nível da fenestra da linha hemiclavicular esquerda
Colocação dos três fios
O eletrodo branco (braço direito) é colocado sob a clavícula, contra o ombro direito
O eletrodo preto (braço esquerdo) é colocado sob a clavícula, contra o ombro esquerdo
O eletrodo vermelho (abdômen esquerdo) é colocado no abdome inferior esquerdo, na borda inferior do arco costal
A placa do eletrodo deve ser colocada de tal forma que as seguintes condições possam ser atendidas
1, onda P é clara e óbvia (como ritmo sinusal).
2, a amplitude da onda QRS deve ser clara e atingir uma certa amplitude para acionar a contagem e o alarme da frequência cardíaca.
3, não interfira nas operações de ressuscitação (como desfibrilação elétrica, etc.)
Principais indicadores de observação
1, observe e registre a frequência cardíaca e o ritmo regularmente.
2,Observar se existem ondas P e como a morfologia, altura e largura das ondas p.
3, Meça p um intervalo R (0.12-0.21), intervalo QT (0.44-0.36s na frequência cardíaca normal de 60-100bpm , geralmente menos de 0.44s em homens e menos de 0.45s em mulheres e crianças).
4. Observe se a forma de onda QRS está normal e se há "batimentos perdidos".
5, observe se a onda T é normal.
6. Preste atenção à presença de formas de onda anormais
